用药常识

来源：2023-06-27星空计划

      在物质条件飞速发展、生产力发达的今天，药物也发展出了多种多样的剂型。在我们的日常生活中，常见的有普通片、泡腾片、含服片、胶囊剂、和糖浆剂和普通片剂等，那不同的剂型该如何正确服用呢？本文将为读者科普几种常见药物类型的正确服用方式。

为什么药物需要做成这么多不同的剂型？

      药物剂型是指药物在生产过程中所采用的成型方式所决定的，根据不同的分类方法，常用剂型就有四十余种，分类方法也有多种。

      之所以要把药物制成这么多不同的剂型后，不仅是为了用量更加准确，方便患者使用。同时还能增加药物的稳定性，在某些情况下有时还可以减少毒副作用，还便于药物的贮存、运输和携带。[1]不同的剂型对于的药物在体内的吸收方式有所不同，为了达到最佳的治疗效果，同一种药物还可加工成不同的剂型供临床使用。

      根据药物的不同类型，有不同的服用方法。正确的服用方法能最大程度发挥出药物的疗效，减少副作用。但错误的服用方法，可能导致药效大打折扣，甚至出现生命危险！

几种常用药物类型的正确服用方法

泡腾片

      曾经就有央视纪录片《见证》之“药案寻踪”节目中播出了一个关于婴儿错误服用泡腾片，最终致死的案例，令人扼腕。起因是孩子的家长会用口服的方式服用泡腾片，所以他也让自己：一个只有仅18个月大的孩子直接，因为家长错误服用泡腾片，让孩子直接口服了一粒片泡腾片。这个行为直接，导致孩子窒息，并且因为最终因脑部缺氧时间过长，在抢救一天后最终死亡。

      这究竟是为什么呢是怎么一回事呢？

      原来，泡腾片溶解时，会释放大量二氧化碳。这就是为什么如果注意观察你会发现，当我们把泡腾片放到水里面后，能观察到水会一直会在翻涌、扑腾。这是因为泡腾片在水中会释放出大量的二氧化碳，要是直接服用泡腾片，大量二氧化碳气体会迅速充斥气道或消化道，自然就有引起窒息的风险。

      你看，吃药这件看上去平常的小事，如果不注意方法，真有大危险。那如何正确服用泡腾片呢？

      泡腾片的正确服用方式是将药片放入杯子中，加入适量温水，等待片剂完全溶解、气泡消失后饮用。[2]

糖浆剂

      糖浆听起来甜蜜可口，但真的喝起来总和想象中的让我们觉得口感有差距很差，喝起来感觉很“齁”的慌。平时咱们常喝的例如一些有些止咳化痰、治咽痛的口服液，就有这种感觉。那它为什么要做成这样呢？

      这是因为糖浆具有易于吞咽、浓稠的特点，有利于让药物在炎症处形成保护膜，阻隔刺激、缓解咳嗽。因此，服用糖浆时，千万不要为了改善口感用水稀释，或者服用后用大量水冲散。

      糖浆的正确服用方法是摇匀后用量杯或勺子量取准确剂量，直接口服，服下之后可以用少量清水漱口。

胶囊剂

      胶囊的正确服用方式是用温水送服。

      把药物做成胶囊主要是为了保护胶囊壳里的药物，确保它到达肠胃之后服用胶囊时，需要注意不能去掉胶囊壳，尤其是肠溶胶囊和缓释胶囊。胶囊壳的作用是保护药物，让药物到达肠道再释放出来，减少胃部刺激。而且也可以掩盖药物的不良气味，减缓药物在体内的释放过程，用于延缓药物在体内的释放、吸收、分布、代谢和排泄过程制成缓释、控释胶囊，从而可延长药物的作用时间。[3]若是拆开胶囊壳，这些作用就都没了。

      所以，胶囊的正确服用方式是用温水送服。服用胶囊时，需要注意不能去掉胶囊壳，尤其是肠溶胶囊和缓释胶囊需要格外注意。

含服片

      含服片的正确服用方式有两种，一种是含在舌上的任何位置，一种是把药片含在舌下，口腔干燥时可含少许温开水润湿后再含药，但切忌用水送服。

      别看都是含在嘴里，含的位置不同，它的作用效果也不一样。

      普通的含服片，目的是为了“慢”，一般含在舌面上，让药效慢慢发挥。药片被唾液融化，慢慢舒缓口腔和咽部，能对口腔及咽喉部产生持久的药效，发挥消炎、镇痛等作用。

      舌下含服则不同，目的是为了“快”。例如硝酸甘油片，舌下含服才能最快地发挥作用，缓解心绞痛。舌头下有丰富的毛细血管网，舌下含服可使药物直接通过毛细血管吸收入全身血液循环而发挥治疗作用，同时能让药物直接通过血管壁被迅速且完全吸收，避免了药物被肝脏代谢损耗。[4]

咀嚼片

      咀嚼片你肯定也不陌生，常用的咀嚼片有钙片、维生素、健胃消食片等，正确的服用方式是在口中充分嚼碎后服下，最好不要直接吞服。

      而且大多数咀嚼片里都会添加矫味剂，做成各种各样的颜色和形状，尝起来味道较好，不需要水也可以服用，非常方便。对于儿童、老人以及吞咽困难的患者，普通片剂往往服用困难，咀嚼片则可以弥补这种不足。药物经过嚼碎后表面积增大，有利于在体内的溶解和吸收，加速其崩解，提高药效。[3]

      看完今天的文章，相信你已经明白了服药方式有多重要。总之，吃药前一定要分清剂型，仔细阅读服用说明书。掌握正确的服药方式，祝你药到病除，恢复健康！

参考文献：

[1]刘玉珍.药物剂型的重要性及合理使用分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(07):188.DOI:10.16281/j.cnki.jocml.2019.07.164.

[2]鲁卓林.药物剂型的正确使用 您了解多少[J].开卷有益-求医问药,2019(09):14.

[3]陆基宗.药物剂型不同 使用各异(上)[J].心血管病防治知识(科普版),2017(11):48-52.

[4]孙清廉.形形色色的药物剂型[J].食品与健康,2012(08):42-43.

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作者：胡春洁 科普创作者

审核：长沙市第三医院药学部主任医师 刘丽华