3月16日,在友科手术麻醉科的通力配合下,丘少鹏教授带领泌尿外科团队在同一天完成三台泌尿系肿瘤手术,且均为技术难度大、手术过程复杂、风险度大的四级手术,包括一台腹腔镜下输尿管肿瘤根治术、一台3D腹腔镜下免阻断肾部分切除术、一台输尿管下段子宫内膜异位症切除+膀胱瓣输尿管成形术。
这一天,对于泌尿外科来说,是个忙碌的日子,3名患者同一天手术。此前,为了今日的手术,丘少鹏教授带领泌尿外科充分做好术前准备,多次进行术前教学查房,反复细看患者的影像学资料,制定精准治疗方案;重视患者心理辅导,多次与患者交谈疏导,缓解患者术前焦虑;对于合并基础疾病的患者,请相关科室协助会诊,待排除手术禁忌症后安排手术治疗。
手术当天,从早上9点到晚上6点,9个小时,3台手术顺利进行着,从手术室出来时,医护人员虽疲惫,但依然兴奋。“三台手术都按计划顺利完成,大家辛苦了。今天泌尿外科用自己的实力交出了一份满意的答卷。”丘少鹏教授一句话的总结,虽简单,却凝聚了科室背后所有人的努力。
病例1:腹腔镜下输尿管肿瘤根治术
一中年女性患者,腰痛伴有血尿在外院门诊反复治疗数周不见好转,来到我院门诊就诊。泌尿外科宋文医生在查看患者既往诊疗过程后,凭借丰富的医疗经验,判断患者疾病不一般,建议患者住院进一步完善相关检查,果不其然检查诊断为输尿管肿瘤。患者一开始得知病情后想回当地医院手术,经管床医生说明肿瘤一经发现需及早治疗以免错失手术机会,又得知泌尿外科学科带头人是丘少鹏教授后,当即决定留院治疗。丘少鹏教授带领团队反复讨论,根据患者的实际情况及时制定治疗方案,避免了病情延误。
病例2:3D腹腔镜下免阻断肾部分切除术
一中年男性患者,因肾肿瘤体积较小,约1.8*1.0cm,由于经济原因迟迟未下决定手术治疗。而肾肿瘤早发现早治疗基本上是可以治愈的。为了患者的健康着想,丘少鹏教授在详细阅览患者的影像学资料后,决定使用3D腹腔镜下免阻断肾部分切除的手术方案,充分利用3D腹腔镜视野高清、解剖结构清晰、有利于镜下精细操作如血管分离/组织切除等优势为患者解除病灶,同时又不增加患者的经济负担。
术中为患者游离患肾后发现肿瘤跟影像学资料有所偏颇,当下立即借助3D腹腔镜的优势精准找到肾肿瘤,完整游离,在不阻断肾动脉的情况下,顺利完成手术。
病例3:输尿管下段子宫内膜异位症切除+膀胱瓣输尿管成形术
一年轻女性患者,得知自己患病后独自网络搜索查阅治疗方案,得知微创手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快的特点,便也想微创手术根治疾病。丘少鹏教授在术前查看患者既往病历资料时留意到患者近期在外院行输尿管肿瘤活检+电灼,输尿管周围炎性水肿严重,既往曾行剖宫产手术,考虑输尿管子宫内膜异位症术区周围组织粘连严重、层面不清,不适合微创手术方案,遂建议患者行传统开放手术,尽量减少切口长度。经耐心说明情况,患者及其家属再三考虑后同意了丘少鹏教授的治疗方案。术中正如丘少鹏教授所料,术区粘连严重,凭借其丰富的临床医疗经验和精细的手术操作,最终顺利完成手术。
惠州市中大惠亚医院泌尿外科团队在丘少鹏教授带领下,常规开展肾癌、肾上腺肿瘤、肾盂癌、输尿管肿瘤、前列腺癌、膀胱癌、睾丸肿瘤等泌尿系肿瘤及男性生殖系肿瘤;开展经皮肾镜、输尿管软镜、输尿管硬镜碎石取石术;开展经尿道前列腺电切术,腹腔镜及显微镜下精索静脉高位结扎,腹腔镜下鞘状突高位结扎等手术。医疗技术水平走在国内前沿,以微创手术为主,充分利用3D腹腔镜优势,患者术后恢复快,临床效果良好。欢迎各位病友来院咨询就诊,我们将竭诚为八方病患服务。
(张焕涛 泌尿外科)