各位市民朋友:
2024年普通门诊定点医院变更工作
已于2023年9月1日开始
至12月31日结束
凡惠州市参保职工,均可变更选定中山大学第一附属医院惠亚医院(惠州市中大惠亚医院)为惠州市社会基本医疗保险定点门诊。
变更成功后,在中山大学第一附属医院惠亚医院(惠州市中大惠亚医院)门诊就诊所发生的政策内医疗费用,可按惠州医保政策进行报销。
参保人如果已将门诊定点我院的,2024年可继续保留原选定点,不需办理任何手续。
职工医保在定点医院的普通门诊待遇及报销比例如下表:
项目 | 年度限额 | 单次报销限额 | 三级医院 | 二级医院 | 一级医院 |
报销比例 | |||||
职工医保(退休职工) | 1987元 | 200元 | 62% | 67% | 87% |
职工医保(单建统筹) | 55% | 60% | 80% | ||
职工医保(统账结合) | 60% | 65% | 85% | ||
慢性病患者门诊的长处方医院费用不设单次限额,但不得超过年度限额的50% |
办理对象
惠州市职工医疗保险参保人。
办理时间
每年9月1日至12月31日前(变更后次年1月1日起生效,首次定点的职工即时生效)。
办理流程
线下办理:参保职工凭本人惠州市社会保障卡或身份证直接到中山大学第一附属医院惠亚医院住院部一楼医保办窗口办理,或到参保地医保经办机构(含镇街党群服务中心)办理变更手续。
线上办理:通过微信小程序“粤医保”办理选点变更,线上办理操作流程如下:
一、首次门诊选点登记
1. 参保人微信搜索“粤医保”小程序,或直接扫描下面二维码进入,用户选择人员类别(内地用户/港澳台用户)。
2. 进入“粤医保”界面,点击“门诊选点登记”,点击“新增选点”,所属机构选择“惠州市大亚湾区”,机构名称在下拉菜单选择“惠州市中大惠亚医院”,最后点击“提交”,审核通过即生效。
二、变更门诊选点
1.进入“粤医保”界面,点击“门诊选点登记”,点击“变更”;
2.点击并选择所属区域及机构名称,所属机构选择“惠州市大亚湾经济技术开发区”机构名称在下拉菜单选择“惠州市中大惠亚医院”最后点击“提交”;
3.完成变更选点后,次年1月1日起生效。
温馨医师
1.参保居民可在惠州市内就近选择一家乡镇卫生院(含所辖行政村卫生站)或街道办事处社区卫生服务中心,未成年人可选择一家儿童医院。
2.新变更的定点医院在下一年度1月1日起生效。