用药常识

来源：科普中国 作者：杜庆锋

  “喝酒不吃药，吃药不喝酒”，这几乎是大家都听说过的劝告，但其实饮酒后不能吃的药远不止头孢类抗生素。

一、为什么喝酒后不能吃头孢类抗生素

  酒和抗生素药物同服，可能产生所谓的“双硫仑样反应”，它往往发生在饮酒后的15～30分钟，这种毒性反应主要是由于药物抑制了肝脏中的乙醛脱氢酶，使乙醇的代谢中间产物——乙醛无法顺利地转化为乙酸，进而分解成二氧化碳和水排出体外，从而造成蓄积，刺激交感神经引起头痛、面部潮红、腹痛、恶心、呕吐、胸闷、出汗、心悸、呼吸困难、肝功能损害等一系列症状，严重者可能会致死，所以需要及时到医院就诊进行治疗。

二、饮酒后不能吃的药物

1.抗菌药物:大多数头孢菌素类、硝基咪唑类药物，如甲硝唑、呋喃唑酮、红霉素、诺氟沙星等，服药时饮酒可出现“双硫仑样反应” 或“戒酒硫样反应”。为避免出现这种情况，患者用药期间及停药后1～2周内严禁饮酒、服用含乙醇类的药品或饮料，避免用乙醇进行皮肤消毒或降温。

2.解热镇痛药物:常用的解热镇痛药，如阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸、吲哚美辛、氨基比林及其复方制剂去痛片、感冒通、白加黑、氨酚黄那敏等。如果服用药物后大量饮酒，可使胃肠道黏膜受到药物和乙醇的双重刺激，甚至引起消化道溃疡或出血。

降糖药物:糖尿病患者在注射胰岛素或口服降糖药期间，如果空腹饮酒的话，容易出现低血糖反应。若不及时治疗，可能会导致脑组织不可逆的损害，甚至引起死亡。

4.降压药物:如果服用利血平、卡托普利、心痛定等降压药期间喝酒，可能引起血管扩张，从而发生低血压性休克，严重时可危及生命。

5. 抗抑郁药:抗抑郁药和饮酒都会延缓中枢神经系统的反应速度，影响到大脑的功能和思维能力，削弱警觉性。两者结合在一起会让人感到困倦，降低判断能力、身体协调能力并延长反应时间；还会导致抑郁症状恶化。

因此，逢年过节，老年人喝酒时一定要量力而行，特别是如果近期身体不适、恰好服用以上药物时，就不要推杯换盏了，毕竟身体健康才是最重要的。