医院新闻

头晕头痛

视野模糊

怎么办？

该不会脑子里长瘤子了吧？！

要不要先拍个片子检查下？

要不要马上去省城大医院看看？

惠小亚来给您支招

中山大学附属第一医院（下称“中山一院”）

神经外科专家团队

驻诊惠州大亚湾

定期来教学查房、门诊、手术等

中山一院神经外科

是国家临床重点专科

国家神经外科住院医师培训基地

国家神经外科专科医师培训基地

广东省县级医院学科带头人培训基地

广东省医学会神经外科分会现任主任委员

广东省医师协会神经外科分会名誉主任委员

中国垂体腺瘤协作组组长

中华医学会神经外科分会委员单位

得知中山一院神经外科林佳平教授、毛志钢教授等专家在中山大学附属第一医院惠亚医院（下称“惠亚医院”）驻诊这个消息，多名患者特地赶到惠州大亚湾寻医，他们都表示“太好了，不用跑到广州省城去看病，在大亚湾就能看到中山一院的教授，方便多了！”

古稀之年头部脓肿

200公里驱车看名医

70多岁的张爷爷（化名）在揭阳当地确诊了脑脓肿（由化脓性细菌引起的脑组织的化脓性感染），病情持续一段时间后出现了视野缺损及精细动作功能障碍等情况。张爷爷家属偶然间得知中山一院林佳平教授在惠州大亚湾驻诊，便立即拨通电话确认，驱车赶来惠亚医院就诊。

经过林佳平教授初步诊断，张爷爷的脑脓肿较大，已经压迫到神经，严重影响日常生活，应尽快手术处理。除此之外，张爷爷年纪较大，存在多种基础疾病，尤其是肺功能较差，还有腹主动脉瘤、泌尿系感染等疾病，手术麻醉风险高。

为了降低手术麻醉风险与保障患者的生命健康，神经外科联合手术麻醉科、呼吸内科、泌尿外科、重症医学科等多学科会诊，全面评估患者手术风险，制定了降低风险的方案。由林佳平教授主刀行脑脓肿穿刺引流微创手术，历时约1小时，手术非常顺利。

患者术后查体未见新增神经功能缺失，头部症状逐渐缓解，视野缺损及上肢精细活动障碍较术前明显好转。考虑到张爷爷还有泌尿系感染，在他情况相对稳定后便转到泌尿外科治疗。目前已康复出院。

头痛头晕3年多

一朝手术解忧愁

邹女士（化名）也是近期慕名前来神经外科的一位患者。她过去3年里不间断觉得头痛头晕，刚开始以为自己只是工作疲惫导致的并没有太在意。今年3月，她开始视物模糊，以为是视力下降，结果在当地医院检查后发现竟是颞叶脑膜瘤。

颞叶脑膜瘤在一般情况下以良性情况居多，但还是需要通过病理检查才能确定是良性还是恶性，最准确安全的方式仍然需要行开颅手术将脑膜瘤完整切除，尤其是该患者已经出现了脑膜瘤压迫神经的情况。接诊后，林佳平教授综合评估患者的既往病史与手术风险后，决定立即行开颅手术。

肿瘤位于中颅窝底，术中高倍显微镜下发现肿瘤与周围脑组织粘连较重，血供丰富，紧贴颞叶，存在术中出血较多与神经功能受损等风险。林佳平教授凭借精湛的专业技术和多年丰富的临床经验，通过精细操作中断颅底肿瘤血供，完整将肿瘤从脑组织周围剥离并切除，最大程度避免了对周围颞叶脑组织的损伤，降低了患者术后癫痫、神经功能缺失等并发症的概率。

邹女士清醒后表示，头晕头痛的症状消失了，视力视野也逐渐恢复，状态良好，给神经外科医护人员比了个大拇指点赞。现已康复出院。

“不开颅”！

鼻孔里“抠”肿瘤

56岁的刘伯伯和63岁的陈伯伯长期饱受头晕困扰，经头部核磁共振检查发现鞍区占位性病变，考虑垂体瘤可能，但一直未接收系统治疗。得知中山一院神经外科专家在惠亚医院坐诊后，立即来院接受进一步治疗。

在详细分析患者的影像资料及临床症状后，中山一院神经外科专家团队组织手术麻醉科、重症医学科等多学科会诊，决定采用先进的神经内镜技术，通过鼻腔这一自然通道，直达病灶，实施肿瘤切除。

在完成充分术前评估后，由毛志钢教授主刀，在神经内镜的辅助下，从脑组织周围完整剥离并切除了肿瘤，最大避免地减少了手术对周围脑组织垂体的损伤。术后给予抗生素和抗癫痫药物的预防性应用，患者恢复良好，未出现脑脊液漏、颅内感染等并发症，头晕等症状明显缓解，生活质量得到了显著提升。

（神经外科 黄志鹏）