产后出血发病急、短时间内大量出血,容易危及产妇生命。随着国家二胎政策的全面开放,高龄高危孕妇再生育比例增多, 给妇产科工作带来更艰巨的考验。为快速、有效的应对产后出血,规范产后出血的急救流程,进一步优化妇产科危重孕产妇的救治工作,提高妇产科医护人员应急能力和配合度, 4月21日妇产科开展了产后出血救急演练。
“一值医生和巡回助产士快过来,产妇刚分娩完现在出血较多!” 护士一声呼喊,值班的医护立即往回奔跑,产房开始了紧张的抢救工作……
产后出血一级预警启动,巡回助产士进行子宫按摩、心电监护、双管补液、止血等治疗后,子宫仍收缩乏力,阴道持续多量流血。一值医生迅速汇报上级并启动产科急救应急预案、呼叫产科急救小组,并向家属交待病情。“家属您好,要跟您交代一下情况,您太太现在出血多,我们正在全力抢救,请不要着急……”
分娩后仅15分钟出血已达500ml。产科急救小组到达现场时产妇突然出现神志淡漠、烦躁、血氧降至94%,心率105次/min、四肢湿冷,阴道出血量已达1000ml,情况十分危急。小组立即联系检验科配血、麻醉科置管,二值医生放置宫腔止血球囊止血!二级预警、三级预警同时被启动……终于在全院多科室的通力协作下,产妇生命体征开始平稳,神志清醒,对答切题。血氧显示98%,子宫收缩良好,留置宫腔引流袋内无出血,转危为安。
这惊心动魄的一幕时常都会上演,通过日常应急演练让医护团队更熟练抢救流程,当实际工作中真的遇到危急情况时能够按照预案快速实施救治,分工明确,有条不紊,随时启动产后出血I、II、III级预警,以临危不惧的心态更好保护每一位孕产妇。
演练结束后妇产科主任徐曼莉、区长田晓娥等对演练进行点评,分析演练中有待优化的环节,并提出相关整改建议。
产科 张旭霞 董黛