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四月伊始，外科一区运用“双镜”成功为一位87岁高龄老人实施ERCP(经内镜十二指肠乳头括约肌切开取石术)+LC(腹腔镜胆囊切除术)微创手术。

过去的四年里，87岁的邓婆婆因胆囊结石、胆管结石出现反复的腹痛。由于病人年龄大，到多家医院就诊都不敢轻易为老人做手术，一直予保守治疗。但患者腹痛反复发作，近半年来发作越发频繁，难以忍受。今年三月底，患者腹痛剧烈无比，在家属的陪伴下来我院急诊并收入外科一区住院治疗。

入院后，外科一区主任周奇及主管医生迅速组织科内讨论，尽管认为患者高龄、且有长期的心肺功能隐患，麻醉、手术风险极大，但为了解患者病痛，综合评估后外科一区团队决定为邓婆婆进行手术治疗。在与家属充分沟通后，家属感激地表示愿意与手术、麻醉医生共同承担手术风险，一起为患者争取生的希望。

 依据患者详细的检查结果，是选择内镜ERCP、胆道镜+腹腔镜治疗还是传统开腹手术治疗？如果没有多技术傍身、尤其在这样高龄又高风险的患者面前，对主刀医生和医院整体救治水平是一极大考验。为确定最优手术方案，外科一区手术团队组织了包括医学影像科、麻醉科、心血管内科、重症医学科等在内的多学科进行术前MDT讨论，力保做最全面、细致的风险评估及围手术期准备，争取将手术风险降到最低。

经MDT讨论决定：为87岁的邓婆婆施行ERCP(经内镜十二指肠乳头括约肌切开取石术)+LC(腹腔镜胆囊切除术)微创手术，发挥内镜+腔镜“双镜”的优势，一次解决胆囊和胆总管结石两个疾病。

在做好充分准备，并与家属沟通取得支持理解后，4月1日至2日，在手术麻醉科的默契配合下，外科一区手术团队成功为87岁的邓婆婆做了“ERCP+LC”手术。此次是我院首例运用“双镜”技术将两个手术在如此高龄的老人身上“同期”成功完成。术后患者恢复良好，术后第一天精神状态良好，截至发稿已可以进食、下床活动了。

患者及其家属对此次的就医体验表示非常满意，对我院外科一区医护团队的医疗技术水平和服务态度方面都给予大力的赞扬。　

（外科一区  陈玲玲）