近日,在医学影像科、手术麻醉科的通力协作下,神经内科顺利完成首例颈动脉支架置入术,这也标志着我院神经内科在脑血管疾病治疗领域又上一个新台阶。
9月16日,76岁的丘女士因左侧肢体无力收入我院神经内科,经头部磁共振、全脑血管造影、颈部血管彩超等检查后诊断急性脑梗死、右颈内动脉重度狭窄。
科室负责人吴琪主任医师详细分析病情后,指出患者有择期行支架置入术指征,随即带领团队进行术前病例讨论确定详细的手术方案。在与家属沟通明确手术的必要性及风险性后,患者和家属均表示积极配合,选择在我院进行相关的手术治疗。
△术前
手术当日,在医学影像科、手术麻醉科的通力协作下,神经内科肖凯文副主任医师、梁土金主治医师经右股动脉穿刺置鞘成功后,导引导管顺利到位。
由于患者年龄偏大,血管迂曲,保护伞经多次操作后成功到位、置伞,球囊预扩时心率进行性下降,立即静推阿托品,心率逐渐恢复正常。经两次球囊扩张后血管狭窄有明显改善,但仍存在轻度狭窄现象。考虑颈动脉斑块质地较硬,且患者颈动脉窦反应明显,因此未再次扩张,最后置入支架。血管成形满意、支架贴壁良好,术后安返病房。手术次日患者即能下床正常活动。
△术后
经过术后几日观察,丘女士恢复良好康复出院。丘女士及家属盛赞我院神经内科团队的医疗技术,并感谢全科医护人员的悉心照料。
此例手术的成功,标志着我院神经内科顺利迈出脑血管病血管内介入治疗的第一步,以后将进一步开展颅内动脉狭窄支架置入术、急诊脑梗死取栓术,不断提高脑血管病的诊疗水平,为脑血管病患者提供优质的医疗服务。
肖凯文 神经内科