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11月7日晚上，我院急诊科、内科、手术麻醉科联合成功抢救一名重度高钾血症患者。

21点50分许，一名76岁女性患者因“呕吐半小时”被送入我院急诊科救治，监测生命体征基本正常，但急诊科在完善相关检查后发现患者心电图T波高尖、QRS波明显增宽，符合高钾血症表现。考虑高钾血症是临床危急重症，随时可能出现心跳骤停情况，急诊科王智慧医师结合患者近一天少尿的情况，当机立断予“呋塞米、高糖胰岛素、碳酸氢钠、葡萄糖酸钙”等降钾治疗。在抢救期间患者出现阵发性快速性室性心动过速、心率快达180次/分，根据检验报告9.13 mmol/L静脉血钾离子浓度、pH7.12、BE -24.4mmol/L的结果，判断患者重度高钾血症合并严重代谢性酸中毒，情况随时危及生命，需立即进行血液净化。王医生立即联系内科及透析中心医师，手术麻醉科也在第一时间就位，经彩超引导成功为患者行颈内静脉留置透析管术。在科室的有序配合下，11月8日凌晨零点30分患者被送入透析中心进行血液净化治疗，透析后患者钾离子降到4.6 mmol/L，情况转危为安。

钾离子是人体内必须的离子，正常范围3.5-5.5 mmol/L，大于7.0 mmol/L为严重高钾血症，9.13 mmol/L在临床极为少见。在此次与死神的搏斗中，我院多学科精诚合作、医护人员精准判断、争分夺秒，为患者挽救了生命，同时也历练了自己，积累了临床经验。

（王智慧 急诊科）