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肿瘤中心成功开展惠州市首例3D腹腔镜术中超声引导下肝肿瘤精准消融术
发布时间:2018.06.26

621日,我院肿瘤中心成功开展了惠州市首例3D腹腔镜术中超声引导下肝脏肿瘤精准消融术,手术过程约1.5小时左右,无出血。

66岁的男性患者于1年前因胆总管中下段癌曾进行开腹手术治疗,此次发现的肝S5结节,大小约2.4cm×2.2cm,入院后安排进行肿瘤微波消融术。在超声检查过程中,发现患者因“胆肠吻合术”手术史,形成了腹腔粘连并且有大量肠管包裹在肿瘤周围。经肿瘤中心专家组讨论认为,在此情况下进行体表途径穿刺,势必损伤肿瘤周围的肠管,风险极大,再次开腹手术不仅对患者身体创伤大,而且恢复慢,最终MDT专家组决定对患者在3D腹腔镜超声定位引导下行肝S5肿瘤微波消融术,手术过程中成功松解患者腹腔粘连,保护了包裹肿瘤的周围肠管,对肝S5肿瘤准确定位并行微波消融术。

腹腔镜超声引导肿瘤消融治疗弥䃼了传统消融的不足,成为一种新型的微创手术而受到医学界关注。但该术式推出以来尚未得到大规模的推广使用,很大原因是学习曲线陡峭,其关键的难点在于:该应用集消融操作、腹腔镜操作和器官表面超声定位三大挑战之大成,在腹腔内对肿瘤定位、布针、进针有相当难度,使许多术者找不到北,失去了术中的整体经纬方向。

我院肿瘤防治中心成立以来,已陆续开展多项肿瘤治疗技术,其中肝肿瘤微波消融术效果最为显著,这次手术的顺利实施,是我院肿瘤中心精准微创手术达到国内先进水平的重要标志。