近日,我院外科三区收治1例62岁右肾结石(31mm×14mm×23mm)患者,此患者左肾无功能(临床上称之为功能性独肾),并慢性肾功能衰竭尿毒症期、中度肾性贫血;反复泌尿系感染并高热;反复留置右肾造瘘……这些都大大增加手术难度及风险,尤其是出现大出血后果不堪设想。考虑到患者有反复右肾造瘘病史,右肾周粘连可能性大,开放手术创伤极大。
精通微创手术的吴荣佩主任,顶住压力,决定为其行右肾经皮肾镜碎石取石术。术中1次穿刺成功,但硬镜无法转至结石部位,遂改用“高大上”可转弯的输尿管软镜,顺利将结石击碎、取出。术中、术后无大出血,术后无发热。术后7天拔除右肾造瘘管,痊愈出院。
输尿管软镜技术,在国内起步晚,在惠州地区能开展此项手术的少之甚少。
外科三区 李腾林