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用药常识

儿童雾化的那些事儿
发布时间:2018.02.26

 

雾化是什么?雾化是否会影响儿童的发育?雾化应该注意哪些问题?下面让惠亚药师来为困惑的宝妈们解答吧

 

一、雾化是什么?

雾化吸入治疗是临床上采用一定的雾化吸入装置将药物以气溶胶的形式输出并随呼吸气流进入呼吸道的一种治疗方法,广泛应用于各个年龄段的慢性咳嗽、哮喘急性发作及急性喉炎的患儿中。

 

二、常用的雾化吸入药物有哪些?

1.糖皮质激素:常用的有布地奈德混悬液,它是一种强效糖皮质激素活性的抗炎性皮质类固醇药物,具有气道滞留时间长、起效快及全身作用低的优点。

2.支气管舒张剂:常用的药物有β2受体激动剂和胆碱受体拮抗剂,如沙丁胺醇(万托林)/特布他林和异丙托溴铵,两种药物联合应用可增强支气管扩张作用,常于哮喘急性发作。此外,临床还有复方异丙托溴铵(2.5ml溶液内异丙托溴铵0.5mg和硫酸沙丁胺醇3.0mg),需注意的是复方异丙托溴铵不能与其他药品混在同一雾化器中使用。

 

三、糖皮质激素会影响儿童生长发育吗?

由于雾化吸入的糖皮质激素(ICS)直接作用于气道病变部位,因而与全身激素相比用药剂量小、副作用小,研究表明规范化小剂量吸入ICS未发现会对患儿的身高、体重及骨密度产生不良影响。

 

四、家庭雾化需要注意什么?

① 治疗时间:最好在饭前半小时或饭后2小时,避免吸入药物时刺激喉咽部引起的恶心导致呕吐。

② 治疗体位:下颌轻轻上抬,充分打开气道,可减少药物在口咽部存留,促进药物粒子更好进入下呼吸道而发挥作用。

③ 治疗前:雾化前清理鼻腔,保证药液顺利吸入;最好在安静的条件下进行雾化吸入治疗,尽量安抚哭闹烦躁的患儿,可通过让患儿观看动画片、玩玩具来转移注意力而使治疗顺利进行;应用布地奈德雾化时不要涂抹油性护肤品,防止发生脂质性肺炎。

④ 治疗后:雾化后可进行叩背拍痰,手微微蜷起成中空装,空掌心由外向内、由下向上、用力均匀地拍背,利于将痰液咳出;雾化后应洗脸漱口减少糖皮质激素带来的声嘶、面部皮炎等不良反应。