骨质疏松了?来测测吧!
惠亚科普2019020
放射科
骨密度(BMD)测定
作为诊断骨质疏松的重要手段之一, 越来越受到人们的关注。
骨密度测定/身体成分评估
临床应用价值
骨质疏松症的早期诊断及疗效监测
骨质疏松症已成为全球性的公共健康问题,其并发症脆性骨折可使患者致残,并严重影响患者的生活质量!
如何早期诊断骨质疏松是对其进行治疗和预防骨质疏松性骨折的关键。
双能X线骨密度仪(DXA)是世界卫生组织(WHO)推荐作为评估骨密度的首要方法,是诊断骨质疏松症的临床金标准,可进行局部多个部位及全身骨密度扫描,早期诊断骨质疏松症、评估骨折风险及监测治疗效果。
针对原发性或继发性骨质疏松症的诊断,及疑似骨质疏松症的筛查,国际临床骨密度测量学会(ISCD)对骨密度测量指征作出以下推荐:
1.所有≥65岁的妇女;
2.65岁以下的绝经后妇女伴危险因素者;
3.所有≥70岁的男性;
4.有脆性骨折的成年人;近期身高下降4cm、长期卧床者、慢性腰腿疼等疑似骨质疏松的筛查;
5.有低骨量和骨丢失相关疾病的成年人,如吸收不良、维生素D缺乏、甲状旁腺功能亢进、外源性甲亢、慢性肾病、Cushing综合症等代谢性疾病患者;
6.服用与低骨量和骨丢失相关药物的成年人,如器官移植、风湿病、类风湿关节炎等激素治疗或激素替代治疗患者;
7.准备开始骨质疏松症药物治疗者;
8.已经开始骨质疏松症药物治疗,需要进行疗效监测者;
9.没有开始药物治疗,但如果发现骨丢失而可能开始治疗者;
10.停用雌激素治疗者。
全身多个部位的骨密度测量及分析,可用于:
1.髋关节骨密度测量及结构分析,可评估髋关节骨折风险,并为髋关节置换术前提供重要参考数据;
2.人工关节置换术后,人工关节周围骨密度变化的评估;
3.骨折愈合期骨痂含量的测定;
骨折后废用性骨质疏松的早期诊断,以预防骨折再骨折的发生;
4.椎体骨密度测量及椎体骨折风险评估,并可早期发现椎体骨折及其骨折危险因素。
03全身身体成分评估,对体质成分(骨骼、肌肉、脂肪尤其内脏脂肪)进行量化测定,可用于:
1.体重管理和肥胖、运动能力评估(监测训练和营养、评估伤后的康复和重返运动等)、消瘦(肌少症、厌食症等)及脑梗死后遗症评估;
2.进行内分泌及心血管疾病风险评估;
3.对进行外科减肥手术或用药、节食、预期大幅度减肥的养生方案的肥胖症患者,可以客观、定量检测治疗前、后的体质变化以进行全面治疗前评估、及时反馈治疗后身体成分变化。
我院引进了全球先进的美国GE双能X线骨密度仪(DXA),能高质量完成临床各项骨密度测量需求,作为目前测量骨密度、诊断骨质疏松、预测骨折风险、监测治疗效果的主要仪器,能为骨质疏松等公共健康问题的诊治提供重要的临床依据。